什麼是急性胃腸炎?
急性胃腸炎是各種原因導致的胃腸道的急性炎症。急性胃腸炎最常見的病因為病毒或細菌感染,稱為急性感染性胃腸炎。多數患者有不潔飲食史,多在食用了被病毒或細菌污染的食物後並經過一定的潛伏期後發病。此外寄生蟲感染,某些藥物,毒素以及過量的飲酒也可以導致急性胃腸炎。急性胃腸炎主要表現為噁心,嘔吐,腹瀉以及腹痛,也可以伴有發熱,乏力,食慾不振,頭痛,肌肉酸痛等。
急性胃腸炎後怎麼辦?
飲食調整
針對急性胃腸炎最重要的措施是補充水分,防止脫水。起病後應該首先讓胃腸道充分休息一下,在出現噁心、嘔吐症狀時暫時不要進食或飲水,待嘔吐停止1~2個小時後開始逐漸少量飲水。在起病的初期以少量多次飲用液體類為主,比如溫水,運動飲料,無氣蘇打水或清湯,在能夠耐受的前提下逐漸加量。腹瀉比較明顯,腹瀉量較大時可以使用口服補液鹽,按說明書要求將口服補液鹽加入規定量的白開水中充分溶解後飲用,補充水分之外還可以補充電解質(因補液鹽含鈉、鉀、葡萄糖等成份,有心衰,腎功能不全,電解質紊亂,糖尿病等基礎病者應在醫生指導下使用)。之後如果沒有噁心、嘔吐等不適可以嘗試少量吃一些清淡的食物,比如清粥,清湯麵,餅乾,麵包,香蕉等。待大便成形後,逐漸過渡到日常飲食。患病期間應避免牛奶和其他奶製品,酒精,生的蔬菜和水果,辛辣和油膩的食物。
急性胃腸炎的病程通常在14天之內,大部分是自愈性的。症狀輕者2~3天內便會自行緩解,因此一般無需抗感染治療,也不需要進行病原學的檢查來確定致病的病原體。
避免傳染他人
由於部分急性感染性胃腸炎具有一定的傳染性,應避免將病原體傳染給他人。應做到勤洗手,用肥皂和流動水洗手或用含75%酒精的免水洗洗手液洗手。如廁後,飯前和準備食物前應認真洗手。避免與患者共用餐具,水杯,毛巾等用品。徹底的清潔和消毒被嘔吐物或糞便污染的物體表面,首先噴灑消毒劑(比如84消毒液),然後戴一次性手套,用消毒液浸泡後的抹布仔細擦拭被污染的表面。消毒後的廢棄物應裝入一次性塑料袋棄去。
出現以下情況應及時就診
發熱
脫水的表現,比如明顯的口乾,站立或行走時出現頭暈
自覺明顯的虛弱
明顯腹痛持續時間超過兩小時
症狀經48小時無緩解或出現症狀加重
大便帶血或帶粘液
持續的嘔吐,無法進食
高齡
存在基礎病,比如糖尿病,冠心病,腎功能不全等
藥物治療
藥物治療應在醫生指導下進行。根據情況選擇止吐劑,止瀉劑,解痙劑,益生菌製劑以及中藥製劑等。脫水明顯者靜脈補液治療,出現電解質紊亂者予以糾正。必要時口服和靜脈應用抗生素。
